Metamizol (Metamizole)

• Czym jest metamizol?
• Jakie są wskazania do zastosowania metamizolu?
• Jakie są przeciwwskazania do zastosowania metamizolu?
• Jakie są ostrzeżenia i środki ostrożności przy stosowaniu metamizolu?
• Jak stosujemy metamizol z innymi lekami?
• Czy i jak można stosować metamizol w ciąży i okresie karmienia piersią?
• Jakie sa możliwe działania niepożądane metamizolu?

Czym jest metamizol?

Metamizol jest lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym z grupy pochodnych pirazolonu. Działa również rozkurczowo na mięśnie gładkie.

Jakie są wskazania do zastosowania metamizolu?

Leczenie bólu różnego pochodzenia o dużym nasileniu oraz gorączki, gdy zastosowanie innych środków jest przeciwwskazane lub nieskuteczne.

Jakie są przeciwwskazania do zastosowania metamizolu?

Leku nie należy podawać pacjentom z uczuleniem (nadwrażliwością) na substancję czynną (metamizol), inne pochodne pirazolonu i pirazolidyny (np. propyfenazon, fenazon lub fenylobutazon) lub na którykolwiek z pozostałych składników leku. Metamizolu nie należy stosować, jeśli u pacjenta występuje zespół astmy analgetycznej lub znana nietolerancja na leki przeciwbólowe objawiające się pokrzywką, obrzękiem naczynioworuchowym, tj. pacjenci, którzy reagują skurczem oskrzeli lub inną reakcją anafilaktoidalną na salicylany, paracetamol lub inne nieopioidowe leki przeciwbólowe, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak: diklofenak, ibuprofen, indometacyna lub naproksen. Lek jest również przeciwwskazany, jeśli u pacjenta występują zaburzenia czynności szpiku kostnego (np. po zastosowaniu leków obniżających odporność organizmu) lub zmiany w obrazie morfologicznym krwi, takie jak zmniejszenie całkowitej liczby krwinek białych (leukopenia) lub granulocytów (agranulocytoza), lub niedokrwistość; jeśli u pacjenta występuje ostra niewydolność nerek lub wątroby, ostra porflria wątrobowa; jeśli u pacjenta występuje wrodzony niedobór enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Nie należy stosować leku jednocześnie z innymi lekami z grupy pochodnych pirazolonu i pirazolidyny (fenylobutazon, oksyfenbutazon). Leku nie wolno stosować u kobiet w ostatnich trzech miesiącach ciąży. Lek nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 15 lat. W czasie przyjmowania metamizolu nie wolno spożywać alkoholu (alkohol może zwiększać działania niepożądane leku).

Jakie są ostrzeżenia i środki ostrożności przy stosowaniu metamizolu?

Jeśli po upływie 3-5 dni objawy nasilą się lub nie ustąpią, należy skontaktować się z lekarzem. Lek należy natychmiast odstawić i zgłosić się do lekarza w razie wystąpienia objawów agranulocytozy (np. podwyższonej temperatury ciała połączonej z dreszczami, bólem gardła, trudnościami w połykaniu i owrzodzeniami w jamie ustnej, nosa, gardła, narządów płciowych i odbytnicy), małopłytkowości (wybroczyny na skórze i śluzówkach, krwiaki, nawracające krwawienia z dziąseł, nosa, przewodu pokarmowego), pancytopenii (znaczne zmniejszenie ilości wszystkich komórek krwi), zespołu Stevens-Johnsona lub toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka. Stosowanie metamizolu w dużych dawkach lub długotrwale zwiększa ryzyko agranulocytozy, dlatego lek nie powinien być stosowany dłużej niż 7 dni. W razie konieczności długotrwałego stosowania leku lekarz bezwzględnie zaleci wykonanie badań oceniających morfologię krwi. Podczas stosowania metamizolu należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów: ze skurczowym ciśnieniem tętniczym krwi mniejszym niż 100 mm Hg, chorobami serca lub zaburzeniami krążenia (np. zawał serca lub choroba wieńcowa, zwężeniem naczyń domózgowych, zmniejszoną objętością krwi krążącej, u pacjentów odwodnionych; z wysoką gorączką; z niewydolnością nerek lub wątroby; z chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy; z astmą oskrzelową (szczególnie z towarzyszącym polipowatym zapaleniem śluzówki nosa i zatok); z chorobami uczuleniowymi (w tym atopowymi, przewlekłą pokrzywką.

Jak stosujemy metamizol z innymi lekami?

Szczególnie istotne jest poinformowanie lekarza o stosowaniu następujących leków: leków przeciwzakrzepowych pochodnych kumaryny, doustnych leków przeciwcukrzycowych, fenytoiny, sulfonamidów przeciwbakteryjnych, cyklosporyny, barbituranów (np. fenobarbital), inhibitorów MAO (np. selegilina, moklobemid), chloropromazyny, litu, leków obniżających ciśnienie tętnicze (np. kaptopryl), metotreksatu, a także spożywaniu alkoholu. Stosowanie metamizolu jest przeciwwskazane z lekami z grupy pochodnych pirazolonu i pirazolidyny (fenylobutazon, propyfenazon).

Czy i jak można stosować metamizol w ciąży i okresie karmienia piersią?

Leku nie należy stosować w ostatnich trzech miesiącach ciąży. Stosowanie leku w pierwszym i drugimi trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią jest możliwe wyłącznie po podjęciu takiej decyzji przez lekarza.

Jakie sa możliwe działania niepożądane metamizolu?

Należy natychmiast odstawić lek i wezwać pomoc lekarską w razie wystąpienia objawów reakcji anafilaktycznej, np. obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła powodujący utrudnienie połykania lub oddychania, ciężki skurcz oskrzeli, zmiany skórne i śluzówkowe, wstrząs. Należy natychmiast odstawić lek i zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią następujące ciężkie działania niepożądane: zespół Stevens-Johnsona (pęcherze przechodzące w nadżerki, na śluzówkach jamy ustnej, spojówek, narządów płciowych); toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (zmiany rumieniowo-pęcherzowe w obrębie skóry i śluzówek prowadzące do spełzania dużych powierzchni naskórka i obnażenia dużych powierzchni skóry); pancytopenia (znaczne zmniejszenie ilości wszystkich komórek krwi); agranulocytoza (całkowity lub prawie całkowity zanik granulocytów we krwi) objawiająca się wysoką gorączką, dreszczami, bólem gardła, trudnościami w połykaniu oraz stanami zapalnymi śluzówek jamy ustnej, nosa, gardła, narządów płciowych i odbytnicy, podwyższonym OB, niekiedy zmienionymi wartościami hemoglobiny, erytrocytów i płytek krwi, niekiedy powiększonymi węzłami chłonnymi oraz śledzioną.
Pozostałe działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania metamizolu: niezbyt często - przemijająca wysypka różnego typu: grudkowa, plamista, krostkowa, rumieniowa, nadmierne zmniejszenie ciśnienia tętniczego; rzadko - zmiany skórne grudkowo-plamkowe, leukopenia (zmniejszenie liczby krwinek białych we krwi); bardzo rzadko - astma analgetyczna, napady astmy, małopłytkowość (krwiaki, krwawienia), nagłe pogorszenie czynności nerek z białkomoczem, skąpomoczem lub bezmoczem włącznie, ostra niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek; ponadto - nudności, wymioty, bóle brzucha, podrażnienie żołądka, biegunka, suchość w ustach, uszkodzenie wątroby, bóle i zawroty głowy, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, uszkodzenie szpiku. U pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej lek wywołuje hemolizę krwinek.
W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki leku należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, który podejmie odpowiednie działania.

Preparaty Metamizolu

• MaxAlgina tabletki 500 mg (Metamizole)
• Pyralgina tabletki 500 mg (Metamizole)
• Pyralgina Ból i Gorączka granulat do sporządzania roztworu doustnego 500 mg (Metamizole)
• Metamizol Dr. Max tabletki 500 mg (Metamizole)

Powiązane artykuły

Silne leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe

Niekiedy potrzebujemy silnych leków przeciwgorączkowych. Zastosowanie ich powinno być uzgodnione z lekarzem.

Więcej »