Tu jesteś: Strona główna > Jak leczymy powszechne dolegliwości > Zaparcia i wzdęcia u dzieci

Jak leczymy zaparcie u dzieci?

Dziecko siedzące na toalecie z rolkami papieru toaletowego, symbolizujące trudności w wypróżnianiu

Zaparcie stanowi problem u części dzieci. Różne mogą być przyczyny zaparć. Najczęstsze są zaparcia nawykowe. Wystąpienie zaparcia nie jest wskazaniem do natychmiastowego zastosowania leku przeczyszczającego. Żeby przynieść ulgę dziecku, należy ustalić przyczynę zaparć, odpowiednie postępowanie dietetyczne i ewentualnie stosować odpowiednie leki doraźnie dla przyniesienia ulgi lub przewlekle, żeby uregulować rytm wypróżnień u dziecka.

Jakie jest postępowanie dietetyczne w zaparciu u dzieci?
Kiedy należy udać się do lekarza z zaparciem u dziecka?
Jakie leki stosujemy w zaparciu u dzieci?

Jakie jest postępowanie dietetyczne w zaparciu u dzieci?

W przypadku skłonności dziecka do zaparć należy przedyskutować z pediatrą dietę i nawyki dziecka. Dieta musi być dostosowana do wieku dziecka. Często zmiana sposobu żywienia, skutecznie reguluje stolce u dzieci. Dieta bogatoresztkowa stosowana w zaparciach u dzieci polega na eliminowaniu produktów, które mogą prowadzić do zaparć takich jak: białe pieczywo, kasza manna, biały ryż, kleik ryżowy, śmietana, potrawy smażone, słodycze, ciastka, czekolada, kakao, herbata, słodkie napoje i soki, czarne porzeczki, jagody oraz na zwiększeniu w diecie ilości produktów tzw. bogatoresztkowych, głownie zawierających błonnik, takich jak: pieczywo pełnoziarniste, warzywa, owoce, kasze gruboziarniste, makaron pełnoziarnisty, oliwa jako dodatek, ryż brązowy, płatki owsiane, otręby jako dodatek, mleko, przetwory mleczne, galaretki owocowe, kisiel, miód, naturalne soki owocowe, kompot śliwkowy, woda. Dietę bogatoresztkową u dziecka powinniśmy uzgodnić z lekarzem lub dietetykiem, ponieważ musi ona zawierać wszystkie składniki niezbędne do rozwoju, szczególnie musi zawierać produkty bogate w wapń i żelazo.

Pamiętaj: W postępowaniu dietetycznym w zaparciach konieczne jest przyjmowanie dużej ilości płynów.

Kiedy należy udać się do lekarza z zaparciem u dziecka?

Jeśli pomimo zmiany sposobu odżywiania dolegliwości dziecka nie ustępują, należy skontaktować się z pediatrą w celu podjęcia diagnostyki i ewentualnego leczenia przewlekłego. Jeśli postępowanie dietetyczne nie przywróci prawidłowych wypróżnień i decydujemy się lub lekarz zaleci stosowanie leków, postępowanie zaczynamy od leków najłagodniejszych.

Jakie leki stosujemy w zaparciu u dzieci?

W leczeniu zaparć stosujemy leki o różnym mechanizmie działania. Rozpoczynając leczenie zaparć musimy ustalić, który lek będzie najwłaściwszy.

Postępowanie zaczynamy od leków naturalnych, działających najłagodniej – środków pęczniejących, które zwiększają objętość mas kałowych. Są to produkty zawierające błonnik, otręby, pektyny lub gumy roślinne. Stosując produkty z tej grupy, musimy szczególnie pamiętać o przyjmowaniu odpowiedniej ilości płynów.
Kolejna grupa to środki zmiękczające masy kałowe. Należą do niej czopki glicerynowe, parafina ciekła i dokuzynian sodu.
Kolejna to środki osmotyczne, które powodują przenikanie wody do światła jelita i zmiękczenie mas kałowych. Zaliczamy do nich laktulozę i makrogole, które obecnie są powszechnie stosowane u dzieci.
Ostatnią i najsilniej działającą grupę stanowią środki pobudzające pracę jelita grubego, które pobudzają zwoje nerwowe znajdujące się w jelicie grubym (tzw. kontaktowe środki przeczyszczające). Należą do nich bisakodyl i pikosiarczan sodu. Leki z tej grupy należy zarezerwować dla sytuacji wyjątkowych, ze względu na możliwość wystąpienia zaburzeń wodno-elektrolitowych, a także osłabienia pracy jelit i wystąpienia przyzwyczajenia do tych środków. Leki te są stosowane również w celu przygotowania do zabiegów operacyjnych i niektórych badań diagnostycznych.

Najsilniejsze środki przeczyszczające należy zarezerwować tylko dla sytuacji wyjątkowych, a stosowanie ich u dziecka zawsze należy skonsultować z lekarzem.

Dr n. med. Krzysztof Piwowarczyk, mgr farm. Ilona Ślugaj