Fragmin (Dalteparin)

Co zawiera lek Fragmin?

Lek Fragmin jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce w czterech dawkach. Lek jest dostępny na receptę.
1 ampułko-strzykawka zawiera dalteparynę sodową w ilości odpowiadającej 2500 j.m. anty-Xa, 5000 j.m. anty-Xa, 7500 j.m. anty-Xa lub 10 000 j.m. anty-Xa.

Jak działa lek Fragmin?

Dalteparyna sodowa jest lekiem przeciwzakrzepowym, należącym do grupy leków nazywanych heparynami drobnocząsteczkowymi. Jej działanie polega na leczeniu istniejących zakrzepów w naczyniach krwionośnych oraz zapobieganiu tworzenia się nowych zakrzepów.

Kiedy stosować lek Fragmin?

Lek Fragmin jest stosowany u dorosłych pacjentów w wieku powyżej 18 lat w:
- leczeniu ostrej zakrzepicy żył głębokich;
- niestabilnej chorobie wieńcowej (np. dławica piersiowa spoczynkowa, zawał mięśnia sercowego bez załamka Q);
- przewlekłym leczeniu objawowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (proksymalna zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna) w celu zmniejszenia nawrotów choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów z chorobami nowotworowymi;
- zapobieganiu krzepnięciu krwi w krążeniu pozaustrojowym, np. podczas hemodializy i hemofiltracji w przebiegu ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek;
- profilaktyce przeciwzakrzepowej związanej z zabiegami chirurgicznymi;
- profilaktyce przeciwzakrzepowej u chorych unieruchomionych z przyczyn medycznych: z zastoinową niewydolnością serca w III lub IV klasie NYHA lub ostrą niewydolnością oddechową, z ostrym zakażeniem, z ostrą chorobą reumatyczną lub ostrą chorobą zapalną jelit i co najmniej jednym dodatkowym czynnikiem ryzyka zakrzepicy żył głębokich np. wiek powyżej 75 lat, otyłość, choroba nowotworowa, zakrzepica żył głębokich w wywiadzie.
Lek Fragmin jest stosowany w leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u dzieci i młodzieży w wieku od 1 miesiąca i starszych.

Jak stosować lek Fragmin?

Dawkę leku Fragmin odpowiednią dla pacjenta w zależności od wskazania oraz długość prowadzenia leczenia określa lekarz. Nie należy przerywać lub kończyć leczenia bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

Sposób podawania

Lek podaje się podskórnie, dożylnie lub do rurki dializacyjnej. Lekarz może zdecydować, że pacjent lub jego opiekun mogą samodzielnie wykonywać wstrzyknięcia podskórne leku po odpowiednim przeszkoleniu w tym zakresie. Należy przestrzegać zaleceń dotyczących prawidłowego podawania leku zawartych w instrukcji dołączonej do opakowania leku. Wstrzyknięcia można wykonywać w przednią lub boczną część brzucha (z wyjątkiem okolicy wokół pępka) lub boczną stronę uda. Każde wstrzyknięcie należy wykonywać w inne miejsce. Nie wstrzykiwać w miejsca, w których skóra jest wrażliwa, posiniaczona, zaczerwieniona lub twarda; unikać obszarów z bliznami. Jeśli pacjent ma łuszczycę, leku nie należy wstrzykiwać bezpośrednio w łuszczycowe zmiany skórne. Każda ampułko-strzykawka jest przeznaczona wyłącznie do jednorazowego użycia. Nie należy pocierać miejsca wstrzyknięcia, ponieważ może to powodować powstawanie siniaków.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki leku Fragmin?

Nie należy stosować dwóch dawek w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Kiedy lek Fragmin nie może być stosowany?

Leku nie należy podawać pacjentom z uczuleniem (nadwrażliwością) na substancję czynną (dalteparynę sodową), heparynę niefrakcjonowaną lub inną heparynę drobnocząsteczkową, lub na którykolwiek z pozostałych składników leku.
Leku Fragmin nie stosuje się u noworodków w wieku poniżej 1 miesiąca.

Kiedy należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Fragmin?

Przed podjęciem decyzji o rozpoczęciu leczenia lekiem Fragmin lekarz wykluczy przeciwwskazania związane ze stosowaniem leku. Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Fragmin oraz regularnie w trakcie leczenia u pacjenta zostaną zlecona badania krwi w celu sprawdzenia liczby płytek krwi (krwinek odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi) oraz ilości potasu we krwi. W przypadku wystąpienia krwawienia należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leku Fragmin, jeśli u pacjenta planowane jest wykonanie znieczulenie podpajęczynówkowego lub zewnątrzoponowego, lub inne zabiegi powodujące konieczność wykonania nakłucia lędźwiowego. Należy zwrócić się do lekarza, jeśli pojawią się jakiekolwiek wątpliwości związane ze stosowaniem leku. Leku Fragmin nie można stosować zamiennie z innymi heparynami drobnocząsteczkowymi (takimi jak enoksaparyna lub nadroparyna), ponieważ nie są one dokładnie takie same, różnią się aktywnością oraz dawkowaniem.

Jak stosować lek Fragmin z innymi lekami?

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych aktualnie lub ostatnio, w tym również o lekach, które wydawane są bez recepty i suplementach diety.

Czy można stosować lek Fragmin w ciąży i okresie karmienia piersią?

Lekarz decyduje o możliwości zastosowania leku Fragmin w okresie ciąży i karmienia piersią.

Jakie działania niepożądane mogą wystąpić podczas stosowania leku Fragmin?

W trakcie stosowania leku Fragmin mogą wystąpić działania niepożądane o różnym nasileniu i różnym występowaniu, które są przedstawione w ulotce dołączonej do opakowania. Najczęstsze działania niepożądane to: łagodna, odwracalna małopłytkowość, krwawienie, przejściowe zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, podskórny krwiak w miejscu podania, ból w miejscu podania. Jeśli w trakcie leczenia wystąpią jakiekolwiek nowe dolegliwości lub objawy chorobowe, szczególnie te które mogą być kojarzone ze stosowaniem leku, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Co zrobić w przypadku przedawkowania leku Fragmin?

W razie podejrzenia zastosowania zbyt dużej dawki leku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Czy lek Fragmin wpływa na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn?

Lek Fragmin nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jak przechowywać lek Fragmin?

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.