Rectanal Enema (Sodium dihydrophosphate + Sodium hydrophosphate)

Rectanal Enema - skład

100 ml roztworu doodbytniczego zawiera 14 g jednowodnego diwodorofosforanu sodu oraz 5 g dwunastowodnego fosforanu disodu. 100 ml roztworu zawiera 0,2 g benzoesanu sodu.

Rectanal Enema - wskazania

• Dorośli, młodzież i dzieci w wieku od 3 lat
  Oczyszczanie jelita grubego przed badaniami diagnostycznymi jelita grubego oraz przed zabiegami chirurgicznymi i porodem.
  Zaparcia występujące sporadycznie, np. po operacjach oraz zaparcia po zastosowaniu środków kontrastowych.

Rectanal Enema - dawkowanie

Roztwór wprowadzany do odbytnicy powinien mieć temperaturę pokojową. Po zastosowaniu preparatu należy podać pacjentowi doustnie dodatkową porcję płynów. Środków przeczyszczających nie należy stosować dłużej niż tydzień. Przed zabiegiem chirurgicznym zaleca się wykonanie badania stężenia elektrolitów we krwi.

• Dorośli i młodzież
  Około 120-150 ml roztworu, podawane wieczorem w dniu poprzedzającym wykonanie badania lub zabiegu chirurgicznego oraz w dniu operacji. Wlew doodbytniczy w dniu poprzedzającym operację można powtórzyć w przypadku nie uzyskania pełnego oczyszczenia. Nie stosować częściej niż raz na dobę.
• Dzieci
  Dzieci w wieku od 3 do 12 lat: 60-90 ml roztworu, podawane wieczorem w dniu poprzedzającym wykonanie badania lub zabiegu chirurgicznego oraz w dniu operacji. Wlew doodbytniczy w dniu poprzedzającym operację można powtórzyć w przypadku nie uzyskania pełnego oczyszczenia. Nie stosować częściej niż raz na dobę. U dzieci preparat należy stosować szczególnie ostrożnie, a u dzieci w wieku od 3 do 5 lat wyłącznie z przepisu lekarza i pod jego nadzorem.
  Preparatu nie należy stosować u dzieci w wieku do 3 lat, ze względu na bezpieczeństwo stosowania.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek preparat należy stosować szczególnie ostrożnie. Preparat jest przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności nerek.

Sposób podawania

Preparat podaje się doodbytniczo. Końcówkę aplikatora należy natłuścić wazeliną lub płynną parafiną w celu łatwiejszego wprowadzenia do odbytnicy. Jeśli pacjent podaje sam sobie preparat, powinien ułożyć się na boku (najlepiej lewym) i zgiąć obie nogi w stawach biodrowych i kolanach. Jeśli ktoś podaje preparat, pacjent powinien przyjąć pozycję podpartą na łokciach i kolanach. Końcówkę aplikatora należy ostrożnie wprowadzić do odbytnicy. Następnie powoli, ściskając butelkę, wprowadzić jej zawartość do odbytnicy. Pacjent powinien starać się zaciskać zwieracz odbytu. Po wprowadzeniu roztworu do jelita grubego pacjent powinien pozostawać 2-5 minut w jednej z opisanych pozycji, aż do wystąpienia uczucia parcia, a następnie wypróżnić się. Najskuteczniejsze jest ułożenie z miednicą powyżej poziomu głowy. W przypadku zwężenia odbytu, lub ubytków błony śluzowej odbytu, zabieg można wykonać przedłużając sztywną końcówkę butelki miękkim cewnikiem, np. cewnikiem Foleya. Podobną technikę należy stosować podczas wlewki przez sztuczny odbyt; w takim przypadku najlepszą pozycją jest ułożenie na wznak. Nie należy wykonywać wlewek w pozycji stojącej (ze względu na niewygodę i małą skuteczność).

Rectanal Enema - przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą preparatu. Perforacja jelita grubego. Niedrożność jelit, zarośnięcie odbytu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Ciężki stan ogólny, choroby serca, zastoinowa niewydolność krążenia. Podejrzenie perforacji, niedrożności lub wrzodziejącego zapalenia jelita. Ciężka niewydolność nerek. Nadciśnienie tętnicze. Zapalenie wyrostka robaczkowego. Bóle brzucha, nudności, wymioty o nieustalonej przyczynie. Dzieci w wieku poniżej 3 lat. Odwodnienie. Ciąża.

Rectanal Enema - ciąża i karmienie piersią

Preparat jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży, ze względu na ryzyko wystąpienia zaburzeń elektrolitowych. Brak wpływu preparatu na karmione dziecko u kobiet karmiących piersią.

Rectanal Enema - działania niepożądane

Rzadko: przemijająca hipokalcemia i hiponatremia, prowadzące do odwodnienia; zaburzenia czynności jelita grubego (w przypadku częstego stosowania).

Rectanal Enema - uwagi

Pacjentom nieprzytomnym, o ograniczonej świadomości oraz z chorobami serca preparat można podawać tylko w obecności wykwalifikowanego personelu medycznego. Specjalne środki ostrożności należy zachować, stosując preparat u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz u pacjentów otrzymujących leki moczopędne lub leki mogące wywołać zaburzenia wodno-elektrolitowe. U pacjentów ze sztucznym odbytem oraz u pacjentów, u których występują pierwotne lub wtórne zaburzenia elektrolitowe, preparat należy stosować z dużą ostrożnością; zaleca się kontrolowanie stężenia elektrolitów. W zaparciach preparat można stosować sporadycznie. Należy zachować szczególną ostrożność u osób w podeszłym wieku.
Preparat wywiera znaczny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Ze względu na działanie preparatu, przez co najmniej 12 godzin po jego zastosowaniu nie należy prowadzić pojazdów.