Nowa lista refundacyjna od 1 października 2025 - najważniejsze zmiany, nowe i usunięte leki

Jakie są najważniejsze zmiany na liście refundacyjnej 1 października 2025?

• 164 nowych pozycji leków refundowanych (lista apteczna, programy lekowe i chemioterapia), w tym nowe dawki, opakowania, leki z importu równoległego oraz nowe substancje czynne,
• rozszerzenia wskazań refundacyjnych,
• 22 nowe terapie onkologiczne oraz 28 terapii nieonkologicznych,
• 66 leków usuniętych z listy refundacyjnej (brak wniosków o kontynuację lub skrócenie refundacji na wniosek firm),
• odpowiedniki leków już refundowanych.

Zmiany te na liście refundacyjnej od 1 października 2025 będą miały istotny wpływ na dostępność leków refundowanych dla pacjentów.

Jakie nowe leki znajdują się na liście aptecznej od 1 października 2025?

• Exferana (deferazyroks) refundowana od 1 października 2025 - refundacja ryczałtowa

  • w leczeniu przewlekłego obciążenia żelazem spowodowanego transfuzjami krwi, gdy leczenie deferoksaminą jest przeciwwskazane lub nieodpowiednie, w następujących grupach pacjentów:
    • u dzieci z ciężką postacią talasemii beta z obciążeniem żelazem w wyniku częstych transfuzji krwi (≥ 7 ml/kg mc. na miesiąc koncentratu krwinek czerwonych) w wieku od 2 do 5 lat,
    • u dorosłych, dzieci i młodzieży z ciężką postacią talasemii beta z obciążeniem żelazem w wyniku nieczęstych transfuzji krwi (< 7 ml/kg mc. na miesiąc koncentratu krwinek czerwonych) w wieku 2 lat i starszych,
    • u dorosłych, dzieci i młodzieży z innymi rodzajami niedokrwistości w wieku 2 lat i starszych.
  • Cena po refundacji ryczałtowej na liście refundacyjnej 1 października 2025 będzie wynosiła:
    • 9,72 zł za opakowanie 30 tabletek w dawce 180 mg,
    • 3,20 zł za opakowanie 30 tabletek w dawce 360 mg.

Odpowiedniki leków już refundowanych na liście aptecznej

Wśród nowych odpowiedników refundowanych leków na liście od 1 października 2025 znalazły się:

• Arexvy (szczepionka przeciw RSV)
• Astorid (torasemid)
• Atmina (rywastygmina)
• Davoster (dutasteryd)
• Jazeta Novum (sitagliptyna)
• Tadomon (tapentadol)
• Vixargio 2,5 mg (rywaroksaban)
• Xiltess 2,5 mg (rywaroksaban)
• Zarixa 2,5 mg (rywaroksaban)

Dodanie tych odpowiedników na liście refundacyjnej 1 października 2025 umożliwi pacjentom większy wybór tańszych terapii.

Jakie leki zostały usunięte z listy refundacyjnej na 1 października 2025?

Od 1 października 2025 nie będą już refundowane następujące leki, z powodu braku wniosku o kontynuację refundacji lub skrócenia refundacji na wniosek firmy:

• Alergimed (lewocetyryzyna)
• Althyxin (lewotyroksyna sodowa)
• Androster (finasteryd)
• ApoTiapina (kwetiapina)
• Desloratadine Aurovitas (desloratadyna)
• Ebozan (torasemid)
• Losartan Genoptim (losartan)
• Risperidone Teva (rysperydon)
• Simvachol (symwastatyna)
• Symcloza (klozapina)
• Tamoptim (tamsulosyna)
• Ursoxyn (kwas ursodeoksycholowy)

Pacjenci powinni konsultować się z lekarzami, aby znaleźć alternatywne, refundowane terapie.

Wybrane zmiany na liście refundacyjnej aptecznej od 1 października 2025

• Rozszerzenie refundacji dla leku Forxiga (dapagliflozyna)

  Rozszerzono zakres obecnie obowiązujących wskazań refundacyjnych dla leku Forxiga (dapagliflozyna), dotyczących leczenia cukrzycy typu 2 i przewlekłej niewydolności serca. Od 1 października obowiązują następujące wskazania refundacyjne dla tego leku:

  • cukrzyca typu 2, u pacjentów stosujących co najmniej jeden lek hipoglikemizujący, z HbA1c ≥ 7% oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, rozumianym jako jeden z następujących:
    1. potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa,
    2. uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez:
       • białkomocz
       • przerost lewej komory
       • retinopatię
    3. obecność ≥ 3 głównych czynników ryzyka spośród następujących:
       • wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn i ≥ 60 lat dla kobiet
       • dyslipidemia
       • nadciśnienie tętnicze
       • palenie tytoniu
       • otyłość
  • przewlekła niewydolność serca u dorosłych pacjentów w pełnym zakresie frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) oraz utrzymującymi się objawami choroby w klasie II-IV New York Heart Association (NYHA):
    • pomimo zastosowania terapii opartej na ACEi (lub ARB/ARNi) i lekach z grupy beta-adrenolityków oraz - jeśli wskazane - antagonistach receptora mineralokortykoidowego (z frakcją wyrzutową LVEF ≤ 40%), lub
    • pomimo zastosowania terapii opartej na ACEi (lub ARB/ARNi) i lekach z grupy beta-adrenolityków oraz - jeśli wskazane - diuretykach (z frakcją wyrzutową LVEF> 40%).

• Nowe wskazanie refundacyjne dla leku Ryeqo (relugoliks)

  Dodano nowe wskazanie refundacyjne dla leku Ryeqo (relugoliks + estradiol + noretysteron):

  • Objawowe leczenie endometriozy u dorosłych kobiet w wieku rozrodczym, które wcześniej były leczone farmakologicznie lub chirurgicznie

  Dotychczas ten lek był refundowany w leczeniu ciężkich objawów mięśniaków macicy.

• Nowe wskazania dla leków zawierających wyciągi alergenów

  Dodano refundacje lub rozszerzono zakres obecnie obowiązujących wskazań refundacyjnych dla leków zawierających wyciągi alergenowe:

  • Acarizax (wyciągi alergenów roztoczy kurzu domowego) - rozszerzono refundację w leczeniu umiarkowanego lub ciężkiego alergicznego nieżytu nosa spowodowanego kurzem domowym o populację dzieci w wieku 5-11 lat,
  • Oralair (wyciąg alergenów pyłków roślin) - objęto refundacją wyciągi alergenowe z pyłków 5 traw w leczeniu zdiagnozowanego alergicznego nieżytu nosa z, lub bez zapalenia spojówek u dzieci (od 5. roku życia), młodzieży oraz dorosłych (do 65. roku życia),
  • Staloral 300 (wyciągi alergenów roztoczy kurzu domowego) - rozszerzono refundację w leczeniu umiarkowanego lub ciężkiego alergicznego nieżytu nosa spowodowanego kurzem domowym o populację dzieci w wieku 5-11 lat,
  • Staloral 300 (wyciągi alergenów pyłków roślin) - objęto refundacją wyciągi alergenowe pyłków roślin (tymotki łąkowej, pyłku brzozy oraz mieszaniny wyciągów 5 traw) w leczeniu schorzeń alergicznych objawiających się nieżytem nosa, zapaleniem spojówek, nieżytem nosa i spojówek lub astmą (łagodną do umiarkowanej) u dzieci i młodzieży w wieku 5-17 lat.

• Rozszerzenie wskazań refundacyjnych dla leku Buccolam (midazolam)

  Rozszerzenie dla leku Buccolam (midazolam) na błonę śluzową jamy ustnej refundacji w przedłużonych, ostrych napadach drgawkowych o populację osób dorosłych. Dotychczas wskazania dla tego leku, a także refundacja, obejmowały tylko niemowlęta, dzieci i młodzież (w wieku od 6 miesięcy do 18 lat).

• Rozszerzenie wskazań refundacyjnych dla inhibitorów aromatazy

  Rozszerzenie wskazań refundacyjnych dla doustnych inhibitorów aromatazy (refundacja w ramach trybu określonego w art. 30a ustawy o refundacji, tj. leków o ugruntowanej skuteczności klinicznej):

  • anastrozol (Anastrozol Teva, Egistrozol) - refundacja w leczeniu zaawansowanego raka piersi u kobiet po menopauzie, u których stwierdzono w guzie obecność receptora estrogenowego;
  • eksemestan (Glandex) - refundacja w leczeniu zaawansowanego raka piersi u kobiet w okresie naturalnego lub wywołanego leczeniem stanu po menopauzie, u których choroba uległa postępowi po zastosowaniu terapii antyestrogenowej;
  • letrozol (Aromek, Clarzole, Etruzil) - refundacja w leczeniu zaawansowanego raka piersi u kobiet po menopauzie, występującej fizjologicznie lub wywołanej sztucznie, u których wystąpił nawrót lub progresja procesu nowotworowego, a które uprzednio były leczone lekami o działaniu antyestrogenowym.

Podsumowanie - co należy wiedzieć o liście refundacyjnej na 1 października 2025?

Lista refundacyjna na 1 października 2025 wprowadza kluczowe zmiany w dostępności leków refundowanych w Polsce. Wprowadzenie nowych pozycji refundacyjnych, rozszerzenie wskazań oraz usunięcie części leków będzie miało bezpośredni wpływ na praktykę lekarską i dobór terapii.

Ostateczna wersja listy refundacyjnej została ogłoszona w obwieszczeniu Ministra Zdrowia w dniu 17 września 2025.

Zachęcamy do regularnego sprawdzania list refundacyjnych oraz konsultacji z lekarzem w razie pytań dotyczących refundacji leków od 1 października 2025.