Zaburzenia męskich reakcji seksualnych

Powrót do kategorii »

Zaburzenia reakcji seksualnych u mężczyzn nie są chorobą, na którą jest proste lekarstwo. Zazwyczaj mają złożone podłoże niekiedy organiczne, najczęściej psychogenne. Z reguły jest to suma czynników. Najczęściej występują psychogenne zaburzenia wzwodu i zaburzenia wytrysku.

• Jakie są męskie zaburzenia funkcji seksualnych?
• Kiedy należy się skontaktować z lekarzem?
• Jakie preparaty są stosowane w zaburzeniach erekcji i przedwczesnym wytrysku?

Jakie są męskie zaburzenia funkcji seksualnych?

Zaburzenia erekcji to niemożność uzyskania lub utrzymania erekcji prącia wystarczającej do odbycia stosunku płciowego. Problem ten dotyczy coraz większej liczby mężczyzn w dojrzałym wieku, a jednocześnie jest to nadal temat wstydliwy. Reakcje seksualne są w dużym stopniu wyzwalane przez bodźce emocjonalne, stąd przyczyny zaburzeń erekcji mogą mieć podłoże psychologiczne, np. Lęk przed niezdolnością do odbycia stosunku, niska samoocena, problemy w relacjach z partnerką, lęki związane z przeżyciami w dzieciństwie lub negatywne doświadczenia z poprzednich związków. Zaburzenia erekcji mogą być również następstwem poważnych chorób, np. Cukrzycy, miażdżycy, chorób prostaty, stwardnienia rozsianego, urazu rdzenia kręgowego, chorób układu krążenia i innych. Dużą rolę odgrywają także nadmierne spożywanie alkoholu, przyjmowanie narkotyków, palenie papierosów oraz przyjmowanie niektórych leków (np. Leków przeciwnadciśnieniowych, leków przeciwdepresyjnych, uspokajających).
W czasie snu opisany mechanizm działa bez udziału świadomości i jest to najprostszy test pozwalający na zróżnicowanie zaburzeń erekcji psychogennych od organicznych. Samoistne występowanie erekcji podczas snu lecz jej brak na jawie świadczy o tle psychogennym zaburzeń. Brak erekcji dziennych i nocnych  skłania do poszukiwania choroby, której jednym z objawów mogą być zaburzenia erekcji.
Przedwczesny wytrysk jest złożonym zagadnieniem również głównie psychogennym.

Kiedy należy się skontaktować z lekarzem?

W zasadzie w każdym przypadku podjęcia decyzji o przyjmowaniu leków stosowanych w zaburzeniach erekcji należy przedtem omówić to z lekarzem.

Jakie preparaty są stosowane w zaburzeniach erekcji i przedwczesnym wytrysku?

Ponieważ jedną z przyczyn zaburzeń erekcji i przedwczesnego wytrysku są problemy psychologiczne, psychoterapia jest niezbędnym elementem kompleksowego leczenia tych zaburzeń.
Leki uzupełniające niedobory hormonalne u mężczyzn mogą być stosowane po laboratoryjnym potwierdzeniu tych niedoborów i decyzji lekarza o możliwości ich stosowania. Przyjmowanie dodatkowych ilości prasteronu (dehydroepiandrosteronu, dhea) może korzystnie działać na niektóre objawy zależne od podeszłego wieku i korzystnie wpływać m.in. Na erekcję, popęd płciowy i ogólne samopoczucie.
Inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (syldenafil) działają poprzez wspomaganie rozkurczu naczyń krwionośnych w prąciu, zwiększając napływ krwi do prącia podczas podniecenia seksualnego. Leki te pomagają osiągnąć wzwód jedynie pod warunkiem uprzedniego pobudzenia seksualnego. Syldenafilu nie mogą zażywać pacjenci, którzy przyjmują lek z grupy azotanów organicznych (w każdej postaci: tabletki, aerozol podjęzykowy, systemy transdermalne) w celu łagodzenia objawów choroby wieńcowej – jednoczesne zastosowanie tych leków z syldenafilem może zagrażać życiu. Przed zastosowaniem syldenafilu należy bardzo dokładnie zapoznać się z ulotką dołączoną do opakowania, w której znajdują się wszystkie przeciwwskazania i ostrzeżenia dotyczące tego leku. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Na rynku znajdują się również suplementy diety zawierające składniki, które pomagają wywołać i wzmocnić erekcję.

W przedwczesnym wytrysku możemy zastosować miejscowe preparaty zmniejszające nadwrażliwość członka.

Dr n. med. Krzysztof Piwowarczyk, mgr farm. Ilona Ślugaj